ארכיון הנחיות החברה - אתר החברה ליתר לחץ-דם https://www.ish.org.il/society-guides/ The Israeli Society of Hypertension Wed, 24 Nov 2021 08:00:58 +0000 he-IL hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 https://www.ish.org.il/images/cropped-ish-icon-512-32x32.pngארכיון הנחיות החברה - אתר החברה ליתר לחץ-דםhttps://www.ish.org.il/society-guides/ 32 32 נגיף הקורונה החדש (SARS-Cov-2) ויתר לחץ דםhttps://www.ish.org.il/news/%d7%a0%d7%92%d7%99%d7%a3-%d7%94%d7%a7%d7%95%d7%a8%d7%95%d7%a0%d7%94-%d7%94%d7%97%d7%93%d7%a9-sars-cov-2-%d7%95%d7%99%d7%aa%d7%a8-%d7%9c%d7%97%d7%a5-%d7%93%d7%9d/ Wed, 18 Mar 2020 08:42:50 +0000 https://www.ish.org.il/?post_type=news&p=11960החברה הישראלית ליתר לחץ דם אינה ממליצה בשלב זה על שינוי הטיפול התרופתי למטופלים עם יתר לחץ דם אשר חוששים להיחשף, נחשפו או חלו בנגיף הקורונה החדש .

הפוסט נגיף הקורונה החדש (SARS-Cov-2) ויתר לחץ דם הופיע לראשונה ב-אתר החברה ליתר לחץ-דם.

]]> וירוס הקורונה החדש (SARS-Cov-2) מטלטל את עולם הרפואה בחודשים האחרונים וממשיך לגבות קורבנות מסביב לעולם.

בעבודה שכללה 1099 חולים עם COVID19 מוכח, נותחה תחלואת הרקע של 173 חולים עם מחלה קשה. התחלואה השכיחה ביותר בחולים הקשים היתה יתר לחץ דם (23.7%). בלטה גם הסכרת ב 16.2%.

נגיפי קורונה, אותם אנו זוכרים מפאנדמיות קודמות, SARS-Cov ו-MERS-Cov, הראו יכולת התקשרות לאנזים המהפך של אנגיוטנסין 2 (ACE2) ול-dipeptidyl peptidase 4 בהתאמה. גם הוירוס בפאנדמיה הנוכחית, Sars-Cov-2, נקשר לאנזים המהפך של אנגיוטנסין 2 (ACE2) המבוטא ע"י תאי האפיתל של הריאות, כליות, מעי וכלי הדם. הביטוי של ACE2 עולה במטופלים עם יתר לחץ דם או סכרת המטופלים במעכבי האנזים המהפך או בחוסמי הקולטן ATII (ARB). תרופות אילו גורמות לביטוי יתר של ACE2. גם תיאזולידינדיונים הניתנים לסוכרת וכן ibuprofen עשויים להעלות ביטוי ACE2.

חוקרים משערים שייתכן ועובדה זו, הכרוכה ביכולת מוגברת של הנגיף להיכנס לתא, עשויה להיות קשורה לשכיחות הגבוהה של יל"ד וסכרת בקרב חולים קשים, אך יש לציין שלא נבדק הטיפול התרופתי של החולים, כך שהנחה זו הינה ספקולטיבית למדיי.

יתר על כן, אנו יודעים שמערכת ה-ACE2, להבדיל ממסלול ה ACE הקלאסי, כרוכה בהפחתת דלקת, והגברת מסלול זה כרוכה בהשפעה מיטיבה לא רק על סכרת ויתר לחץ דם, אלא גם, אולי, על סרטן, מחלות דלקתיות ומחלות ריאה.

ייתכן  שפולימורפיזם של גן ACE2, פולימורפיזם משמעותי בהקשרי יתר לחץ דם, סכרת ושבץ מוחי, ביחוד באוכלוסיות אסיתיות, עשוי להיות קשור למידת הפגיעות לחלות בנגיף הקורונה החדש.

החברה הישראלית ליתר לחץ דם אינה ממליצה בשלב זה על שינוי הטיפול התרופתי למטופלים עם יתר לחץ דם אשר חוששים להיחשף, נחשפו או חלו בנגיף הקורונה החדש.

פרופ. עדי לייבה
יו"ר, החברה הישראלית ליתר לחץ דם
המכון לנפרולוגיה ויתר לחץ דם, בית החולים האוניברסיטאי אסותא אשדוד

הפוסט נגיף הקורונה החדש (SARS-Cov-2) ויתר לחץ דם הופיע לראשונה ב-אתר החברה ליתר לחץ-דם.

]]> ניר עמדה בנושא דנרבציה של הכליות (טכנולוגיה) כטיפול ביתר לחץ-דםhttps://www.ish.org.il/clinical-guidelines/%d7%a0%d7%99%d7%a8-%d7%a2%d7%9e%d7%93%d7%94-%d7%91%d7%a0%d7%95%d7%a9%d7%90-%d7%93%d7%a0%d7%a8%d7%91%d7%a6%d7%99%d7%94-%d7%a9%d7%9c-%d7%94%d7%9b%d7%9c%d7%99%d7%95%d7%aa-%d7%98%d7%9b%d7%a0%d7%95%d7%9c/ Fri, 31 Jan 2020 18:26:52 +0000 https://www.ish.org.il/?post_type=clinical-guidelines&p=11918הפוסט ניר עמדה בנושא דנרבציה של הכליות (טכנולוגיה) כטיפול ביתר לחץ-דם הופיע לראשונה ב-אתר החברה ליתר לחץ-דם.

]]>

הפוסט ניר עמדה בנושא דנרבציה של הכליות (טכנולוגיה) כטיפול ביתר לחץ-דם הופיע לראשונה ב-אתר החברה ליתר לחץ-דם.

]]> יתר לחץ דם בישראל אבחנה, טיפול ואיזון | ספר הנחיות 2019https://www.ish.org.il/clinical-guidelines/hbp-guides2019/ Thu, 17 Jan 2019 09:33:28 +0000 https://www.ish.org.il/?post_type=clinical-guidelines&p=11226hbp-guides2019מצ"ב ההנחיות העדכניות לאבחון וטיפול ביתר לחץ דם במבוגרים ובילדים – 2019 יתר לחץ דם הינה מחלה המכילה את הכל: פיזיולוגיה מרתקת, פתופיזיולוגיה מסובכת ועושר של טיפולים פרמקולוגיים. לאחרונה, בצעדים מהוססים, נוספים לעולם זה יותר ויותר מכשירים וטכנולוגיות, אם לטובת מדידה מדוייקת ואם לטובת ניסיון להטיב עם החולה עם יתר לחץ דם עמיד. אני שמח להגיש […]

הפוסט יתר לחץ דם בישראל אבחנה, טיפול ואיזון | ספר הנחיות 2019 הופיע לראשונה ב-אתר החברה ליתר לחץ-דם.

]]> hbp-guides2019מצ"ב ההנחיות העדכניות לאבחון וטיפול ביתר לחץ דם במבוגרים ובילדים – 2019

יתר לחץ דם הינה מחלה המכילה את הכל: פיזיולוגיה מרתקת, פתופיזיולוגיה מסובכת ועושר של טיפולים פרמקולוגיים.

לאחרונה, בצעדים מהוססים, נוספים לעולם זה יותר ויותר מכשירים וטכנולוגיות, אם לטובת מדידה מדוייקת ואם לטובת ניסיון להטיב עם החולה עם יתר לחץ דם עמיד.

אני שמח להגיש לפניכם ספר, המיועד בעיקרו לרופא הראשוני, המתמחה או המומחה לרפואת משפחה או לרופא העוסק ברפואה פנימית על מקצועותיה השונים, ולכל מי שרוצה להעמיק בידע הקשור ליתר לחץ דם, בבחינת "והגית בו יומם וליל".

הספר מנגיש לציבור הרופאים הנחיות רפואיות עדכניות לאבחנה, טיפול ואיזון יתר לחץ דם. בהיותן הנחיות, השתדלנו להיות ברורים וחדים, להימנע מערפול (אותו פגשנו גם בהנחיות הבינלאומיות בכמה מקרים) ולתת מתווה ברור אשר יאפשר לרופא לטפל בחולים באופן שיפחית למינימום את הסיכון הקרדיווסקולרי הכרוך ביתר לחץ דם. הפחתה ראשונית של לחץ הדם מתחת ל 140/90- ממ"כ, וניסיון זהיר ומבוקר, במרבית החולים, להפחית את ערכי לחץ הדם ל-130 ממ"כ סיסטולי ול-80 ממ"כ דיאסטולי במרפאה, ואף מתחת לכך, במדידות ביתיות, הינו צעד חשוב לטובת הקטנת הסיכון השיורי (residual risk).

אך לספר יש נדבכים נוספים. אנו נמצאים בעידן רפואה מותאמת אישית, אין חולה הדומה למישנהו, ובוודאי בתחום יתר לחץ הדם אנו מבינים ש"המספרים" מחביאים מאחוריהם פנוטיפים שונים ומשונים של המחלה. על כן העמקנו בכלל התחומים, ויצרנו ספר מקיף, המאפשר גישה טיפולית ייחודית לכל חולה.

נהנתי מאד מעבודה עם מחברי הספר. יש לנו קהילה מדעית מדהימה, וכל שאנו צריכים זה להזניח מעט את האגו האישי, ולעבוד ביחד, להקשיב ולא רק לדבר…

חשוב לי שספר זה יגיע עד אחרון הרופאים, ושנצליח יחדיו להפחית את התחלואה והתמותה שעדיין קיימת בחולה אשר לא זוכה לאיזון לחץ דם מיטבי.

לרופאים הצעירים ניתנת הזדמנות להיכנס לעולם של קליניקה, מחקר, הוראה וקריירה רפואית שמעטים כמוהו בעולם הרפואה הפנימית, מחלות הכליה, הלב והמטבוליזם.

אשמח לסייע לכל המעוניין להיכנס לעולם מרתק זה,

פרופ' עדי לייבה
יו"ר, החברה הישראלית ליתר לחץ דם
מנהל המכון לנפרולוגיה ויתר לחץ דם, ביה"ח האוניברסיטאי אסותא אשדוד
הפקולטה למדעי הבריאות, ביה"ס לרפואה ע"ש גולדמן, אוניברסיטת בן גוריון בנגב
adilei@assuta.co.il

הפוסט יתר לחץ דם בישראל אבחנה, טיפול ואיזון | ספר הנחיות 2019 הופיע לראשונה ב-אתר החברה ליתר לחץ-דם.

]]> הנחיות לניטור לחץ דם אמבולטוריhttps://www.ish.org.il/clinical-guidelines/%d7%94%d7%a0%d7%97%d7%99%d7%95%d7%aa-%d7%9c%d7%a0%d7%99%d7%98%d7%95%d7%a8-%d7%9c%d7%97%d7%a5-%d7%93%d7%9d-%d7%90%d7%9e%d7%91%d7%95%d7%9c%d7%98%d7%95%d7%a8%d7%99/ Sun, 12 Feb 2017 07:41:13 +0000 https://www.ish.org.il/?post_type=clinical-guidelines&p=10069חברים, מצ"ב ההנחיות של החברה הישראלית ליל"ד לביצוע הולטר לחץ דם. אנו ממליצים להפנות את המטופלים למכונים המבצעים את הבדיקה על פי אמות המידה שבהנחיות. אל לנו להתפשר על בריאות המטופלים שלנו  ועלינו לעשות את מאמץ ולקבל את מירב המידע הנדרש מהבדיקה ובאיכות טובה, וזאת כדי שנוכל לאבחן ולטפל טוב יותר ביתר לחץ דם. צריך […]

הפוסט הנחיות לניטור לחץ דם אמבולטורי הופיע לראשונה ב-אתר החברה ליתר לחץ-דם.

]]> חברים,

מצ"ב ההנחיות של החברה הישראלית ליל"ד לביצוע הולטר לחץ דם.

אנו ממליצים להפנות את המטופלים למכונים המבצעים את הבדיקה על פי אמות המידה שבהנחיות. אל לנו להתפשר על בריאות המטופלים שלנו  ועלינו לעשות את מאמץ ולקבל את מירב המידע הנדרש מהבדיקה ובאיכות טובה, וזאת כדי שנוכל לאבחן ולטפל טוב יותר ביתר לחץ דם.

צריך לזכור, הבדיקה בעלת ערך קליני רב, שמצדיק את הזמן והאי-נוחות המסוימת למטופלים, ולכן חובתנו המקצועית לדאוג לפחות שהבדיקה תיעשה בסטנדרט מקצועי נאות. כך נקבל החלטות מושכלות המתבססות על ממצאים מהימנים.

שלכם,

פרופ יהונתן שרעבי,
עורך אתר החברה ללחץ דם

ד"ר עדי לייבה,
יו"ר החברה ליל"ד

בשם הנהלת החברה ליל"ד

הפוסט הנחיות לניטור לחץ דם אמבולטורי הופיע לראשונה ב-אתר החברה ליתר לחץ-דם.

]]> המדריך הישראלי לטיפול ביתר לחץ דםhttps://www.ish.org.il/clinical-guidelines/%d7%94%d7%9e%d7%93%d7%a8%d7%99%d7%9a-%d7%94%d7%99%d7%a9%d7%a8%d7%90%d7%9c%d7%99-%d7%9c%d7%98%d7%99%d7%a4%d7%95%d7%9c-%d7%91%d7%99%d7%aa%d7%a8-%d7%9c%d7%97%d7%a5-%d7%93%d7%9d/ Sun, 11 May 2014 13:33:16 +0000 https://test.e-med.co.il/www.ish.org.il/?post_type=clinical-guidelines&p=4122המדריך לטיפול ביתר לחץ דם במבוגריםהמדריך הישראלי לטיפול ביתר לחץ דם. הקובץ נמצא לשימושכם באתר האינטרנט של החברה: בדיקות סקירה אצל רופא המשפחה: סקירה תדירות הבדיקה היא על פי המלצות כוח המשימה הישראלי לרפואה מונעת בדבר בדיקות סקירה מומלץ לנצל מפגש אקראי במרפאה למדידת לחץ דם בקרב נבדקים שלא עוברים בדיקה זו בתדירות המומלצת יש לבצע בדיקת לחץ דם כשיש תסמינים […]

הפוסט המדריך הישראלי לטיפול ביתר לחץ דם הופיע לראשונה ב-אתר החברה ליתר לחץ-דם.

]]> המדריך הישראלי לטיפול ביתר לחץ דם. הקובץ נמצא לשימושכם באתר האינטרנט של החברה:

  • בדיקות סקירה אצל רופא המשפחה:
    • סקירה תדירות הבדיקה היא על פי המלצות כוח המשימה הישראלי לרפואה מונעת בדבר בדיקות סקירה
    • מומלץ לנצל מפגש אקראי במרפאה למדידת לחץ דם בקרב נבדקים שלא עוברים בדיקה זו בתדירות המומלצת
    • יש לבצע בדיקת לחץ דם כשיש תסמינים אותם ניתן ליחס ללחץ דם גבוה
  • בדיקת סקירה עצמית:
    • החברה ליל"ד קוראת לעודד בדיקת לחץ דם עצמית אחת לשנה בקרב בריאים

פרופ' יהונתן שרעבי,
יו"ר החברה ליל"ד

המדריך לטיפול ביתר לחץ דם במבוגרים

הפוסט המדריך הישראלי לטיפול ביתר לחץ דם הופיע לראשונה ב-אתר החברה ליתר לחץ-דם.

]]> הנחיות לאבחון וטיפול ביתר לחץ דם במבוגריםhttps://www.ish.org.il/clinical-guidelines/%d7%94%d7%a0%d7%97%d7%99%d7%95%d7%aa-%d7%9c%d7%90%d7%91%d7%97%d7%95%d7%9f-%d7%95%d7%98%d7%99%d7%a4%d7%95%d7%9c-%d7%91%d7%99%d7%aa%d7%a8-%d7%9c%d7%97%d7%a5-%d7%93%d7%9d-%d7%91%d7%9e%d7%91%d7%95%d7%92/ Sat, 30 Nov 2013 14:36:18 +0000 https://test.e-med.co.il/www.ish.org.il/?post_type=clinical-guidelines&p=4124 הנחיות לֹאבחון וטיפולֹ ביתר לֹחץ דִם במבוגריםלהודעה בתקשורת            

הפוסט הנחיות לאבחון וטיפול ביתר לחץ דם במבוגרים הופיע לראשונה ב-אתר החברה ליתר לחץ-דם.

]]> הנחיות לֹאבחון וטיפולֹ ביתר לֹחץ דִם במבוגרים

להודעה בתקשורת

 

 

 

 

 

 

הפוסט הנחיות לאבחון וטיפול ביתר לחץ דם במבוגרים הופיע לראשונה ב-אתר החברה ליתר לחץ-דם.

]]> מניעה וטיפול בטרשת העורקים ובמחלות כלי דם – חלק ב' הטיפול בסוכרת, בהפרעות בשומני הדם, ומניעת שבץ מוחיhttps://www.ish.org.il/clinical-guidelines/%d7%9e%d7%a0%d7%99%d7%a2%d7%94-%d7%95%d7%98%d7%99%d7%a4%d7%95%d7%9c-%d7%91%d7%98%d7%a8%d7%a9%d7%aa-%d7%94%d7%a2%d7%95%d7%a8%d7%a7%d7%99%d7%9d-%d7%95%d7%91%d7%9e%d7%97%d7%9c%d7%95%d7%aa-%d7%9b%d7%9c-2/ Fri, 03 Jun 2005 11:02:26 +0000 https://test.e-med.co.il/www.ish.org.il/?post_type=clinical-guidelines&p=4183הפוסט מניעה וטיפול בטרשת העורקים ובמחלות כלי דם – חלק ב' הטיפול בסוכרת, בהפרעות בשומני הדם, ומניעת שבץ מוחי הופיע לראשונה ב-אתר החברה ליתר לחץ-דם.

]]> הפוסט מניעה וטיפול בטרשת העורקים ובמחלות כלי דם – חלק ב' הטיפול בסוכרת, בהפרעות בשומני הדם, ומניעת שבץ מוחי הופיע לראשונה ב-אתר החברה ליתר לחץ-דם.

]]> מניעה וטיפול בטרשת העורקים ובמחלות כלי דם הנחיות כלליות, הטיפול ביתר לחץ דםhttps://www.ish.org.il/clinical-guidelines/%d7%9e%d7%a0%d7%99%d7%a2%d7%94-%d7%95%d7%98%d7%99%d7%a4%d7%95%d7%9c-%d7%91%d7%98%d7%a8%d7%a9%d7%aa-%d7%94%d7%a2%d7%95%d7%a8%d7%a7%d7%99%d7%9d-%d7%95%d7%91%d7%9e%d7%97%d7%9c%d7%95%d7%aa-%d7%9b%d7%9c/ Fri, 03 Jun 2005 11:01:12 +0000 https://test.e-med.co.il/www.ish.org.il/?post_type=clinical-guidelines&p=4182הפוסט מניעה וטיפול בטרשת העורקים ובמחלות כלי דם הנחיות כלליות, הטיפול ביתר לחץ דם הופיע לראשונה ב-אתר החברה ליתר לחץ-דם.

]]> הפוסט מניעה וטיפול בטרשת העורקים ובמחלות כלי דם הנחיות כלליות, הטיפול ביתר לחץ דם הופיע לראשונה ב-אתר החברה ליתר לחץ-דם.

]]>