ראשי » סקירה » חידושים בניהול יתר לחץ דם במאי 2020 /מאת פרופ' יודפת חידושים בניהול יתר לחץ דם במאי 2020 /מאת פרופ' יודפתמפרסם: פרופ' יאיר יודפתלפניכם סקירת העיתונות לחודש מאי 2020 מאת פרופ' יודפת.לנוסח המלא האם הוכח סופית שטיפול במעכבי RAS אינו גורם להחמרה בחולי COVID- 19? מטרת המחקר הנוכחי היתה לבדוק האם טיפול במעכבי RAS מעלה את הסיכון בחולים שנחשפים למחלת COVID-19 היות והקולטן הנגיפי הוא ACE2. להמשך קריאה ← עוד מחקר תומך בהשפעה הנייטרלית או אפילו הטובה ע"י הטיפול במעכבי RAS במחלת COVID-19. מטרת המחקר הרטרוספקטיבי שבוצע במרכז רפואי בודד בסין היתה לבדוק השפעת ARBs/ACEis על 126 חולי COVUD-19 מ – 5 לינואר ועד 22 לפברואר 2020 בהם 43 חולי יל"ד שטופלו במעכבי RAS ו – 82 בתרופות ממשפחות אחרות. לבקרה נבחרו 125 חולים מתוקננים לגיל ומגדר ללא יל"ד. להמשך קריאה ← האם למעכבי ACEs לעומת ARBsיש השפעה שלילית במקרים חמורים של מחלת COVID-19? מטרת המחקר הרטרוספקטיבי שבוצע בעוקבה בקליניקת קליבלנד בארה"ב היתה לבדוק את הקשר בין ACEIs/ARBs עם סבירות של בדיקה חיובית ל – COVID-19 ולבדוק נתונים בתת-מערכת של חולים שנוטלים ACEIs/ARBs שהיו חיוביים עם חומרת התוצא הקליני של המחלה (כמו אישפוז, טיפול נמרץ והצורך בהנשמה מכנית). להמשך קריאה ← האם רמת ACE2 גבוהה יותר בגברים ואינה עולה ע"י טיפול במעכבי RAAS? מטרת המחקר הרב מרכזי שנערך במספר מדינות באירופה היתה לבדוק האם קיים הבדל מגדרי ברמת ACE2 והאם רמה זאת מושפעת מטיפול במעכבי RAAS בחולי אי ספיקת לב. להמשך קריאה ← מה חדש בהנחיות החדשות של האיגוד הבין לאומי ליל"ד? ההנחיות הבין לאומיות לטיפול ביל"ד במרפאה שפורסמו לאחרונה אינן שנות במהותן מההנחיות האירופיות משנת 2018 ושלנו משנת 2018 פרט לחיבור בין לחץ דם מיטבי (נמוך מ – 120/80 ממ"כ) ותקין (120-129/80-84 ממ"כ) ללחץ דם תקין (נמוך מ – 130/85 ממ"כ) ושונה באופן מהותי מההנחיות האמריקאיות משנת 2017 שבו ערך תקין הוא נמוך מ – 120/80 ממ"כ ואילו לחץ דם מוגבר הוא בין 120-129 ונמוך מ – 80 ממ"כ. להמשך קריאה ← האם לסוגי ARBs השונים יש השפעה שונה על רמת הנוגדנים לקולטן AT1 באיזון לחץ הדם? מטרת המחקר שבוצע בקרב משתתפי מחקר Healthy Aging in Neighborhoods of Diversity across the Life Span (HANDLS) בארה"ב היתה לבדוק את השכיחות לנוגדנים לקולטן AT1 של AII בחולי יל"ד מבוגרים ולברר את הקשר עם סוגי תרופות ליל"ד בקרב אנשים עם ובלי נוגדנים אלו בנסיוב. להמשך קריאה ← האם השכיחות של לחץ דם גבוה שנמדד על פי ספי הנחיות ESC/ESH הוא גבוה יותר ושיעור אלו שמאוזנים הוא נמוך יותר על פי הנחיות ACC/AHA בקשישים? מטרת העיבוד הנוכחי שבוצע ע"י חוקרים שוויצריים היתה לבדוק את השפעת הורדת ספי לחץ הדם על השכיחות של יל"ד ואיזונו ואת השיעור של משתתפים עם מצבי בריאות מורכבים מעבר לקטיגוריות לחץ דם אלו. העיבוד התבסס על נתונים מ – 3,210 משתתפים בעוקבה מלוזאן מגיל 67 עד 80. להמשך קריאה ← האם הפרוביוטיקה מורידה את לחץ הדם? מטה-אנליזה מטרת המטה-אנליזה היתה לבדוק את תפקידם של הפרוביוטיקה כטיפול עזר בהורדת לחץ הדם בגלל היותם נוחים וזולים לשימוש להמשך קריאה ← האם מעכבי SGLT-2 יעילים באיזון לחץ הדם ביל"ד משוער כעמיד לטיפול? מטרת העיבוד לאחר מעשה של מחקר EMPA-REG OUTCOME היתה לבדוק את השפעת אמפאגליפלוזין במטופלים עם וללא יל"ד משוער כעמיד לטיפול. להמשך קריאה ← האם שונות בלחץ הדם קשורה לשינויים מבניים תת-קליניים במוח? מטרת המחקר שבוצע בהולנד היה לבדוק את הקשר בין שונות בלחץ הדם (תוך לקיחה בחשבון את גודלו וכיוונו) עם קיום והתקדמות של מחלת מוח תת-קלינית באוכלוסייה הכללית להמשך קריאה ← האם הורדת לחץ הדם קשורה בהורדת הסיכון להיארעות של דמנציה והפרעה קוגניטיבית? סקירה מערכתית ומטה-אנליזה. מטרת הסקירה והמטה-אנליזה היתה לבדוק את הקשר בין הורדת לחץ הדם עם היארעות של דמנציה והפרעה קוגניטיבית להמשך קריאה ← האם להפחתת מספר התרופות ליל"ד בקשישים מעל 80 אין השפעה לרעה על איזון הלחץ הסיסטולי? מטרת המחקר שבוצע ב-16 מרכזי בריאות ראשוניים באנגליה היתה לבדוק אפשרות להורדת מספר התרופות ליל"ד ללא שינוי מובהק באיזון הלחץ הסיסטולי או בתופעות הלוואי בקשישים מעל גיל 80. להמשך קריאה ← האם השכיחות של אלדוסטרוניזם ראשונית היא גבוהה ואינה מאובחנת במקרים רבים? מטרת מחקר ה"חתך" שבוצע ב – 4 מרכזים אקדמאיים בארה"ב היתה לאפיין את יצירת הרנין שאינו מדוכא ללא תלות ביצירת אלדוסטרון וכן אלדוסטרוניזם ראשוני בבדיקות ביוכימיות בהקשר ללחץ הדם. להמשך קריאה ← השארת תגובהביטולחייבים להתחבר כדי להגיב.