ראשי » סקירה » סקירת עיתונות / אפריל 2019 סקירת עיתונות / אפריל 2019מפרסם: פרופ' יאיר יודפתלפניכם סקירת העיתונות לחודש אפריל 2019 מאת פרופ' יודפת.לנוסח המלא האם דנרבציה כלייתית ע"י צנתר מהדור השני בהשוואה לטיפול מזוייף מורידה את לחץ הדם הסיסטולי והדיאסטולי ביום ובמשך 24 שעות? מטה-אנליזה. מטרת המטה-אנליזה היתה לבדוק את תגובת לחץ הדם לאחר דנרבציה כלייתית במחקרים מבוקרים ע"י ביצוע מזוייף. נכללו במטה-אנליזה 977 חולים (גיל 52.8 עד 64.5, מעקב בין 2 ל – 6 חודשים) מ – 6 מחקרים. להמשך קריאה ← האם טיפול במעכב SGLT-2 בחולי סוכרת מסוג 2 עם לחץ דם בשינה שאינו מאוזן הוא יעיל? מטרת המחקר שבוצע ע"י Kario וחב' ביפאן במסגרת מחקר SACRA (SGLT2 inhibitor and ARB combination therapy in patients with diabetes and uncontrolled nocturnal hypertension) היתה לבדוק שינויים בלחץ הדם תוך טיפול באמפאגליפלוזין יחד עם טיפול קיים ליל"ד להמשך קריאה ← האם לחץ הפעימה ולא לחץ הדם הסיסטולי הוא חזאי טוב יותר בנוסף לרמת ההמוגלובין המסוכרר להיארעות של רטינופתיה סוכרתית חמורה? מטרת המחקר היפאני היתה לבדוק את כושר הניבוי של לחץ הפעימה בהשוואה ליל"ד סיסטולי על היארעות של רטינופתיה סוכרתית חמורה. נכללו בעיבוד 12,242 משתתפים (83% גברים) בגיל 19-72 מתוך נתוני מסד התביעות הלאומי תוך תצפית חציונית של 4.8 שנים להמשך קריאה ← האם יחס אלבומין/קראטינין מוגבר בשתן קשור בהיצרויות טרשתיות של עורקי המוח? מטרת המחקר הסיני היתה לבדוק את הקשר בין היצרויות טרשתיות של עורקי המוח לבין יחס אלבומין/קראטינין (ACR) בשתן והפרשת חלבון שנבדק בסטיק בחולי יל"ד לא עדות לשבץ מוחי בעבר. להמשך קריאה ← האם מדידה אוטומטית לילית היא חזאית טובה ועצמאית לאירועים ה – CV ללא קשר למדידות במרפאה ובבוקר בבית? מטרת המחקר שבוצע ע"י Kario וחב' ביפאן היתה לבדוק את כושר החיזוי של לחץ הדם בשינה תוך שימוש במכשיר אוטומטי שמתוכנת למדידת לחץ הדם בשעות 02:00, 03:00 ו – 04:00 תוך מספר ימים בחולים ברפואה כללית. תוך שימוש בנתוני המחקר הלאומי להמשך קריאה ← האם שילוב של סוכרת מסוג 2 שקיימת מעל 10.5 שנים ויל"ד סיסטולי שווה או מעל 140 ממ"כ קשורים בסיכון מוגבר להיצרות כלילית ומהווים אינדיקציה לביצוע CT אנגיוגרפיה כלילית? מטרת המחקר הבריטי היה לבדוק האם מאפיינים קליניים ודמוגרפיים מאפשרים חיזוי של מחלה כלילית בחולי סוכרת מסוג 2. במחקר נכללו 259 חולי סוכרת מסוג 2 שאותרו במרפאה בצפון לונדון שעברו CT אנגיוגרפיה כלילית (תוך חישוב הסידן הכלילי – CAC) ובדיקות מעבדה. רובד טרשתי מובהק הוגדר כאחד שגורם להיצרות של יותר מ – 50% להמשך קריאה ← האם קיים קשר בין רמה נמוכה של ויטמין D לבין יל"ד עמיד לטיפול? מטרת העיבוד הנוכחי מנתוני 2,953 חולי יל"ד של NHANES (National Health and Nutrition Examination Survey) משנת 2003-6 היתה לבדוק קשר בין רמה נמוכה של ויטמין D לבין יל"ד עמיד לטיפול. להמשך קריאה ← האם צריכה מוגברת בכדורי שינה קשורה בצריכה מוגברת של תרופות נגד יל"ד? מטרת מחקר העוקבה הפרוספקטיבי הספרדי היתה לבדוק את הקשר בין איכות או משך השינה והשימוש בכדורי שינה עם מספר התרופות ליל"ד בקשישים להמשך קריאה ← האם טיפול התחלתי ביל"ד ע"י 2 תרופות עדיף על טיפול בתרופה אחת מבחינת יעילות וללא נשירה בגלל תופעות הלוואי? – מטה-אנליזה מטרת המטה-אנליזה שבוצעה ע"י צוות בין לאומי היתה לבדוק את היעילות והסבילות של שילוב שתי תרופות להורדת יל"ד כטיפול ראשוני להמשך קריאה ← האם שונות סיסטולית בלחץ הדם קשורה בהתקדמות הטרשת הכלילית ובתוצאים CV שליליים? עיבוד לאחר מעשה של מחקרים אקראיים. מטרת העיבוד הנוכחי שבוצע ע"י צוות בין לאומי (בעיקר אמריקאי) היתה לבדוק את השונות (variability) האישית בלחץ הדם, התקדמות הטרשת הכלילית והתוצאים הקליניים תוך בדיקות חוזרות של US תוך-כלילי. להמשך קריאה ← האם רמות גבוהות של חומצת השתן בבסיס בחולי סוכרת מסוג 2 קשורות בסיכון גדול להתפתחות של יל"ד ועלייה בהפרשת חלבון בשתן במתבגרים? מטרת המחקר שבוצע בארה"ב היתה לבדוק האם עלייה ברמת חומצת השתן היא חזאית להתפתחות יל"ד והפרשת חלבון מוגברת בשתן בקרב 539 מתבגרים שמנים בגיל 12-17 עם סוכרת מסוג 2 שאובחנה פחות משנתיים לפני נתוני הבסיס במסגרת מחקר TODAY להמשך קריאה ← האם סקי למרחקים קשור בסיכון נמוך להיארעות של יל"ד וסוכרת מסוג 2? מטרת המחקר הפרוספקטיבי שבוצע בפינלנד היתה לבדוק את הקשר בין ביצוע סקי למרחקים כבילוי בשעות הפנאי לבין היארעות של יל"ד במדגם מהאוכלוסייה הכללית. להמשך קריאה ← האם רק תרגול אירובי בערב בגברים לעומת ביצועו בבוקר מוריד את לחץ הדם באופן מובהק בחולי יל"ד מטופלים תרופתית? מטרת המחקר שבוצע בברזיל היתה להשוות את השפעת תרגול אירובי בגברים שמבוצע בבוקר על הורדת לחץ הדם לעומת תרגול דומה בערב. להמשך קריאה ← האם דילוג על ארוחת בוקר קשור בסיכון מוגבר לתמותה CV? מטרת המחקר שבוצע במדגם לאומי במסגרת National Health and Nutrition Examination Survey III 1988 to 1994 היתה לבדוק קשר בין דילוג על ארוחת בוקר (בקרב 6,550 משתתפים בגיל ממוצע של 53.2 -טווח 45-70 מהם 48% גברים) לבין תמותה CV ותמותה מכל סיבה. להמשך קריאה ← השארת תגובהביטולחייבים להתחבר כדי להגיב.