סקירת עיתונות / מרץ 2016

האם הורדת לחץ הדם בחולי סוכרת שלחץ דמם הסיסטולי במרפאה הוא מתחת ל – 140 ממ"כ מעלה את הסיכון לתחלואה ותמותה קרדיו-וסקולרית?, האם הורדת לחץ הדם בחולי סוכרת שלחץ דמם הסיסטולי במרפאה הוא מתחת ל – 140 ממ"כ מעלה את הסיכון לתחלואה ותמותה קרדיו-וסקולרית?

מטרת הסקירה והמטה-אנליזה שנערכה בשוודיה היתה לבדוק את השפעת הטיפול ביל"ד על התחלואה והתמותה הקרדיו-וסקולרית בחולי סוכרת עם רמות שונות של לחץ הדם.

מינון נמוך של כלורתאלידון לעומת מינון של הידרוכלורתיאזיד יעיל בהרבה מבחינת איזון לחץ הדם בערות ובשינה ב – ABPM.

מטרת המחקר שנערך בהודו בשותפות חוקרים מארה"ב היתה להשוות את יעילות הטיפול במינון כלורתאלידון 6.25 מ"ג עם מינון 12.5 מ"ג של HCTZ על לחץ הדם ע"י .ABPM

בארץ אין  כלורתאלידון אבל יש אינדאפאמיד שמשום מה קופות החולים אינם מכניסים תרופה זאת לשימוש. במטה-אנליזה שפורסמה לאחרונה (Am J Hypertens 2015;28:1453) נמצא ששתי התרופות דמויי-תיאזיד הורידו באופן מובהק את הסיכון הקרדיו-וסקולרי, אי ספיקת לב ושבץ מוחי לעומת הטיפול ב – HCTZ. לידיעת קופות החולים!

דפוסי "צניחת הלילה" בלחץ הדם קשורים בפרוגנוזה הקרדיו-וסקולרית ללא קשר לרמת לחץ הדם במשך 24 שעות – מטה אנליזה.

יל"ד בשינה קשור במדד גדול יותר של מסת החדר השמאלי ובעיבוי גדול יותר של אינטימה-מדיה של עורקי התרדמה. – מטה-אנליזה של מחקרי "חתך".

האם הטיפול במעכבי רנין-אנגיוטנסין ביל"ד בחולי סוכרת מסוג 2 הוא עדיין הכרחי? – מטה-אנליזה.

האם שונות גדולה קצרת-טווח בלחץ הדם היא חזאית לתמותה קרדיו-וסקולרית בטווח הארוך בחולי יל"ד ללא טיפול בבסיס?

פעילות גופנית תלויית-מינון שנבדקה באופן אובייקטיבי מורידה את התמותה מכל סיבה בחולי יל"ד.

האם התערבות בשיטות דיגיטליות לשיפור איזון לחץ הדם ע"י טיפול עצמי היא יעילה? – מטה-אנליזה

מידת העלייה בהפרשת הנוראדרנלין בשתן קשורה במידת חומרת לחץ הדם

האם מהירות הדופק בניטור אמבולטורי היא סמן להתפתחות יל"ד במבוגרים צעירים ללא יל"ד, סוכרת או אירוע קרדיו-וסקולרי קודם?

עלייה ברמת ה – CRP היא חזאית לפרוגנוזה קרדיו-וסקולרית גרועה ביל"ד עמיד לטיפול מעל ומעבר לגורמי הסיכון האחרים כולל רמת לחץ הדם האמבולטורי ומידת צניחת הלילה בלחץ הדם.

האם דבקות בכלכלת DASH מורידה את הסיכון לשבץ מוחי איסכמי?

האם טיפול דיורטי ביל"ד מוריד את הסיכון לדמנציה? – מטה-אנליזה

מיקרואלבומינוריה היא חזאית לאירועים קרדיו-וסקולריים חוזרים