ראשי » סקירה » סקירת עיתונות / פברואר 2017 סקירת עיתונות / פברואר 2017מפרסם: פרופ' יאיר יודפתלפניכם סקירת העיתונות לחודש פברואר מאת פרופ' יודפת.לנוסח המלא האם הורדת לחץ הדם הסיסטולי מתחת ל – 150 ממ"כ במרפאה הוא יעד הטיפול ביל"ד באנשים מגיל 60 ומעלה? סקירה ומטה-אנליזה. מטרת הסקירה והמטה-אנליזה היתה לבדוק השפעת איזון נמרץ או רגיל בקשישים מעל גיל 60. נכללו 21 מחקרים אקראיים ומבוקרים עם השוואת יעדים או נמרצות הטיפול ו – 3 מחקרי תצפית שבהם נבדקו תופעות הלוואי. להמשך קריאה ← האם יש חדש בהנחיות ה – American College of Physicians ו – American Academy of Family Physicians לאיזון לחץ הדם באנשים מעל גיל 60? בהנחיות קיימות 3 המלצות: יש להתחיל טיפול תרופתי במבוגרים מגיל 60 ומעלה בערכי לחץ דם סיסטולי מעל 150 ממ"כ כדי להגיע ליעד נמוך מערך זה. להמשך קריאה ← האם אין הבדל בכושר החיזוי של אירועים CV על פי מדידות לחץ דם רגילות או אוטמטיות במרפאה, או מדידות בבית? מטרת המחקר שנערך ביוון היתה לבדוק את כושר החיזוי לאירועם CV על פי שלוש שיטות מדידות לחץ הדם: רגילה במרפאה, אוטומטית במרפאה (ללא נוכחות איש צוות רפואי) או בבית (בבוקר בלבד). להמשך קריאה ← האם יעדי הורדת לחץ הדם בסוכרת מסוג 2 הם בין 130-140 ממ"כ ומתחת ל – 130 ממ"כ באלו ללא סוכרת? – סקירה ומטה- אנליזה. מטרת הסקירה והמטה-אנליזה היתה להשוואת את התוצא ה – CV והכלייתי בהורדת לחץ הדם לרמות סיסטוליות ודיאסטוליות ע"י סוגי תרופות שונים בחולי יל"ד בלי ועם סוכרת. להמשך קריאה ← האם ירידה מוגזמת בלחץ הדם בשינה בחולי יל"ד מטופלים עם מחלה כלילית יציבה קשורה באיסכמיה לבבית גדולה יותר מאשר באלו עם ירידה פיסיולוגית תקינה? מטרת המחקר הצרפתי היתה לבדוק את הכתוב בכותרת. במחקר לא נכללו חולי יל"ד משני, סוכרת, מחלת כליות כרונית, פרפור פרוזדורים, חשד לדום נשימה בשינה, אי ספיקת לב והיסטוריה של מחלה כלילית. להמשך קריאה ← האם טיפול במינונים קטנים של 4 תרופות ליל"ד מוריד את לחץ הדם ללא תופעות לוואי משמעותיות? מטרת המחקר שבוצע באוסטרליה היתה לבדוק האם שילוב של מינונים קטנים של 4 תרופות ליל"ד הוא יעיל וסביל במחקר אקראי, כפול- סמיות, מבוקר-פלצבו ו – crossover של 4 תרופות בקפסולה אחת כל אחת במינון רבע מהמינון הרגיל (אירבסרטן 37.5מ"ג, אמלודיפין 1.25 מ"ג, HCTZ 6.25 מ"ג ואטנולול 12.5 מ"ג). להמשך קריאה ← האם ליראגלוטייד (ויקטוזה) מוריד את לחץ הדם במשך כל היממה בחולי סוכרת מסוג 2 ועם מחלה כלילית יציבה? מטרת המחקר שנערך בדנמרק היתה לבדוק האם הורדת לחץ הדם ע"י ויקטוזה במחקרים שהתבססו על מדידות במרפאה תתבטא גם במדידת לחץ הדם במשך 24 שעות ובשונות של לחץ הדם במשך היממה. להמשך קריאה ← האם יל"ד קשור בסרטן הכליות? – מטה אנליזה של מחקרים פרוספקטיביים מטרת המטה-אנליזה שבוצעה ע"י חוקרים מסין היתה לבדוק האם יש קשר בין יל"ד לסרטן הכליות. להמשך קריאה ← האם תרגולים אירוביים והדרכה להתגברות על מצבי לחץ משפרים את שיעור ירידת לחץ הדם בשינה בחולים עם מחלה כלילית יציבה? מטרת העיבוד המשני שנערך באוניברסיטת דיוק בארה"ב היתה להשוות השפעה של שתי תוכניות התערבות התנהגותיות – תרגול אירובי והדרכה עם תרגול להתגברות על מצבי לחץ לעומת טיפול רגיל על שיעור ירידת לחץ הדם בשינה בחולים עם מחלה כלילית יציבה במסגרת של מחקר אקראי ומבוקר עם סמיות כפולה להערכת 134 חולים ועם איסכמיה לבבית מופעלת- תרגול. להמשך קריאה ← האם טיפול להורדת לחץ הדם באירוע מוחי איסכמי חד תוך 24-48 שעות משפר את הפרוגנוזה? מטרת המחקר הסיני היתה לבדוק השפעת הורדת לחץ הדם בחולים עם אירוע מוחי איסכמי חד על פי זמן האירוע ועד תחילת הטיפול ביל"ד. להמשך קריאה ← האם הוספת אספירין לסטטינים ביל"ד מורידה את התמותה ה – CV? מטרת המחקר שבוצע בקוריאה הדרומית היתה לבדוק האם הוספת אספירין לטיפול בסטטינים בחולי יל"ד מטופלים תרופתית ללא סיבוכים תוריד עוד יותר את התמותה ה – CV והתמותה מכל סיבה. להמשך קריאה ← האם עישון קשור באיזון טוב יותר של לחץ הדם מאשר באלו ללא עישון? מטרת המחקר האמריקאי במסגרת NHANES (National Health and Nutrition Examination Survey) היתה לבדוק את הקשר בין עישון לבין תת-סוג (סיסטולי דיאסטולי) של יל"ד שאינו מאוזן. להמשך קריאה ← האם פעילות אירובית נוספת קשורה בעליית לחץ הדם בקרב עובדי ניקיון עם פעילות גופנית תעסוקתית מוגברת? מטרת המחקר שנערך בדנמרק היה לבדוק את השפעות ההתערבות של הוספת תרגול אירובי על ABPM בקרב עובדי ניקיון מעבר לפעילות הגופנית במסגרת תעסוקתם. להמשך קריאה ← השארת תגובהביטולחייבים להתחבר כדי להגיב.