מטרת המחקר שבוצע במרכז הרפואי של אוניברסיטת קולומביה היתה לבדוק תוך שימוש במד מהירות אקטיגרף האם היעדר פעילות כל שהיא מעלה את הסיכון לתמותה CV ולתמותה מכל סיבה. הנתונים ניטלו מה-National Health and Nutrition Examination Survey משנים 2003-6. יל"ד הוגדר לחץ סיסטולי של לפחות 140 ממ"כ ודיאסטולי שווה או יותר מ – 90 ממ"כ. המעקב החציוני היה במשך 14.5 שנים. לאחר תיקנון למישתנים סבירים נמצא שפעילות מעטה או בילוי ממושך ללא פעילות היו קשורים בעליית הסיכון לתמותה CV (רבעון 1 -סימוכין, רבעון 2 עם יחס סיכון מובהק של 1.41, רבעון 3 עם יחס סיכון של 1.25 ורבעון רביעי עם יחס סיכון מובהק של 2.14). היעדר כל פעילות היתה קשורה בעליית הסיכון לתמותה מכל סיבה (רבעון ראשון סימוכין, רבעון שני עם יחס סיכון של 1.13, רבעון שלישי עם יחס סיכון מובהק של 1.33, רבעון רביעי עם יחס סיכון מובהק של 2.06).
Boudreaux BD, Romero EK, Diaz KM. Sedentary behavior and risk of cardiovascular disease and all-cause mortality in United States adults with hypertension. J Hypertens. 2023 Aug 22. Epub ahead of print.
הערה
במחקר הנוכחי שמיצג אל כלל תושבי ארה"ב נמצא שכמה שהזמן שמוקדש לפעילות הוא קטן יותר (סביב 12 שעות ביממה) בחולי יל"ד כך עולה הסיכון לתמותה CV ולתמותה מכל סיבה. איזון לחץ הדם בלבד אינו מספיק כדי להוריד את הסיכון ה – .CV פעילות עד כמה שאפשר מוקדם יותר יכולה להשפיע חיובית על הגיל הואסקולרי, למניעת נזק תת-קליני לאברי מטרה ולסיבוכים CV גלויים. ההנחיות שקיימות כיום לטיפול ביל"ד ממליצות על פעילות בינונית עד נמרצת כחלק מסגנון החיים. לעומת זאת, טכנולוגיות מתקדמות במצבים סביבתיים, מקצועיים, ביתיים וחברתיים מתבטאים כיום הישיבה ממושכת ולכן יש לעודד אנשים אלו להפחית עד כמה שאפשר בסוג בלתי בריא זה ולעודד פעילות גופנית בכל סגנון ואיכות. המחקר הנוכחי מרחיב את הידע על הסיכון לתמותה CV ותמותה מכל סיבה שלפי תוצאות של מחקר קודם מתרחש תוך 5 שנות מעקב. החוקרים דנים גם במגבלות המחקרים הקודמים ומביאים ראיות שהתנהגות כמו ישיבה ממושכת קשורה בתמותה אינה הטיה שלילית של הסיבה אלא היא גורם סיכון אפשרי בקרב מבוגרים עם יל"ד. המחקר הנוכחי הוא הראשון שבו נבדק האם פעילות בינונית עד נמרצת מחלישה את הסיכון לתמותה CV ותמותה מכל סיבה בקרב חולי יל"ד שרוב יומם הוא בישיבה ומראים שאלו שעוסקים בפעילות בינונית עד גבוהה אינם נמצאים בסיכון מוגבר לתמותה ה- CV ולתמותה מכל סיבה ולכן תורם למניעת חלק מתופעות הלוואי החמורות מישיבה יומית ממושכת. לפי תוצאות המחקר מספיקה פעילות מתונה בינונית עד נמרצת של 7.3 דקות ליום ובערך 51 דקות בשבוע כדי להחליש הסיכון לכל סוגי התמותה. מגבלה העיקרית של המחקר היא שהאקטיגרף לא היה מסוגל להבחין בין ישיבה לעמידה.